Siamo agli inizi degli anni 70 e all’ospedale di Ravenna giunge un nuovo primario proveniente dall’Università di Ferrara. È il prof. Egidio Dal Fiume, allievo dell’allora illustre Prof. Verzella. Con lui l’oculistica di Ravenna diventa negli anni un polo di riferimento di tutta l’oculistica italiana e non solo. Sono anni dove esiste una certa contrapposizione […]
Il cross-linking corneale
Il Cross-linking corneale è una tecnica parachirurgica “a bassa invasività”, ideata nel 1998 a Dresda in Germania ed introdotta in Italia nel 2005, affermatasi negli ultimi anni come terapia di elezione del cheratocono. Ha come obiettivo quello di aumentare la connessione fra le fibre di collagene che costituiscono la cornea e la loro resistenza, impedendo […]
Chirurgia dello strabismo
I movimenti dei nostri occhi sono governati da 6 muscoli che partono dalla parete orbitaria e si attaccano alla sclera del bulbo oculare. Nello strabismo risulta una errata posizione di uno o dei due occhi all’interno dell’orbita per cui questi non sono allineati tra di loro. Se vogliamo correggere questa errata posizione è sufficiente modificare […]
L’occhio. Come è fatto e come funziona.
Per capire l’occhio dal punto di vista chirurgico lo si può paragonare a una moderna telecamera digitale: c’è un obiettivo formato da due lenti, una a potere fisso (la cornea) e una a potere variabile (il cristallino). La variabilità del cristallino consiste proprio nel riuscire a variare la sua forma per mettere a fuoco oggetti […]
Le malattie della retina. Cos’e la retina? Chirurgia della retina
Il nostro occhio è composto da una parte ottica (che convoglia luce e immagini) e una parte sensitiva (che deve ricevere, elaborare e trasportare al cervello luce e immagini). La retina è la “pellicola” dell’occhio, un tessuto nervoso composto da cellule che ricevono l’immagine e la trasformano in segnale elettrico che viene convogliato alla corteccia […]
Il glaucoma
Il glaucoma e la chirurgia del glaucoma Il glaucoma è una malattia molto importante, che può portare alla cecità. È anche particolarmente insidiosa, in quanto il paziente può non accorgersi di soffrirne e giungere pertanto dall’oculista in uno stadio molto avanzato della malattia. In cosa consiste il glaucoma? Il nostro occhio è come una palla […]
La chirurgia della cataratta
Il nostro occhio ha due diverse lenti per focalizzare l’immagine sulla retina: una è la cornea, l’altra è il cristallino (simile ad una lenticchia e posto subito dietro all’iride). Questa piccola lente è attaccata con sottilissimi fili al muscolo ciliare, la cui contrazione provoca un cambiamento di forma della lente stessa modificandone il potere ottico […]
Le cellule staminali: un argomento molto in voga
Da più parti in medicina ci si sta accorgendo che il nostro organismo conserva un patrimonio di cellule nei vari tessuti capaci di trasformarsi da cellule indifferenziate in cellule specifiche di quel dato tessuto, ricolonizzando un territorio che era stato distrutto. Queste cellule, dette per l’appunto staminali, sono come delle progenitrici da cui può rinascere […]
Cornea e cheratoplastica
Le patologie della cornea: il cheratocono e la sua chirurgia Un capitolo assai interessante di chirurgia corneale è quello che riguarda le alterazioni di curvatura o di trasparenza corneale. Una patologia discretamente diffusa è il cheratocono, una malattia del tessuto e delle cellule corneali che non sono geneticamente in grado di mantenere stabile nel tempo […]
Tecniche laser
Abbiamo analizzato come funziona una correzione corneale e come il “cuore” del sistema sia il laser ad eccimeri. Ci sono tuttavia diverse metodiche per applicare l’ablazione sulla cornea, ognuna con una sua validità. La scelta dipende soprattutto dall’esperienza del chirurgo, dal tipo di laser che ha a disposizione, dal mercato dove opera, dal tipo di […]
Ritrattamenti in chirurgia refrattiva
Grazie ai suoi chirurghi rifrattivi di punta Ugo Cimberle e Paolo Bonci, Cidiemme ha accumulato una notevole esperienza nei ritrattamenti di vecchi interventi di chirurgia rifrattiva dai risultati non ottimali. Tra i problemi più riscontrati: problemi di correzione non esatta (ipo od ipercorrezioni), problemi di visione notturna con aloni ed immagini fantasma a causa di […]
L’ipermetropia: un trattamento critico
L’ipermetropia è un difetto refrattivo molto particolare. Valori non elevati di ipermetropia permettono un’ottima visione fino a un’età di oltre 40-45 anni senza necessità di correzione. Non vuol dire che prima il difetto non sia presente ma solo che in età giovanile viene tranquillamente ed inconsapevolmente compensato dai meccanismi automatici di messa a fuoco dell’occhio. […]
La chirurgia refrattiva e il laser ad eccimeri
Tutti i difetti refrattivi una volta risolvibili solo con occhiali o lenti a contatto possono oggi trovare una valida soluzione con la chirurgia refrattiva. Si può usare il laser ad eccimeri per lavorare sulla cornea e trattare miopia, ipermetropia, astigmatismi ed in parte la presbiopia. Oppure si può agire all’interno dell’occhio mettendo delle lenti aggiuntive o […]
I difetti di refrazione in breve
Cosa significa difetto di vista o difetto refrattivo? Una telecamera digitale perfettamente funzionante trasmette un’immagine nitida in tutti i suoi particolari. Se ciò non avviene, un tecnico può regolarne la messa a fuoco in modo che i raggi luminosi provenienti dall’oggetto osservato cadano perfettamente sul sensore fotosensibile. Anche il nostro occhio può non funzionare perfettamente: […]
Chirurgia della presbiopia
Si può correggere chirurgicamente la presbiopia? Essendo un difetto dinamico e non statico (è il venir meno di una funzione a causa dell’invecchiamento) i problemi che si pongono sono molteplici. Innanzi tutto la soluzione ideale sarebbe ristabilire la funzione fisiologica: far cioè che i muscoli deputati all’accomodazione riescano a modificare la forma del cristallino in […]